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항문에 생기는 모든 질환을 아울러 치질이라고 합니다. 치핵, 치루, 치열, 항문소양증 등이 흔히 진단되는 대표적인 질환입니다.
질환에 따라 다양한 증상을 나타내지만, 대표적인 증상과 치료에 대해 정리 해 두겠습니다.
지극히 다양한 증상을 동반하기 때문에 아래 증상만으로 질환을 속단하시는 것은 바람직하지 않습니다.
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치루와 농양이란?
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치루는 대부분이 항문 농양에 의해 발생하며, 항문 내부와 피부가 연결된 터널입니다.
항문 안쪽에서 분비물을 내보내는 항문샘이라는 기관이 오염되면서 염증을 일으키는 질환이 항문 농양입니다.
즉, 두 질환은 원인과 결과에 해당하는 경우가 많아 농양으로 내원하여 일차적인 수술을 받고, 향후 치루가 형성되면 근본적인 치료를 받게 됩니다.
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항문 농양은 통증과 발열, 항문주위에서 만져지는 둔탁한 덩어리 및 눈으로 관찰되는 고름 등의 증상을 나타냅니다.
이에 치핵으로 오인하여 좌욕을 하고 연고를 바르는 등 보존 치료를 하다가 심해지는 경우가 있습니다.
치루의 증상은 피부쪽의 터널 출구에서 고름 같은 분비물이 새고, 가려움, 통증, 끈 같이 만져지는 덩어리 등이 있습니다.
출구가 막히게 되면 항문 농양을 다시 형성하기도 합니다.
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농양의 깊이, 괄약근과의 관계에 따라 다양한 치료를 요구하지만, 가장 많이 진단되는 저위 근간 농양과 치루의 경우 피부를 통해 농양을 빼 내고, 괄약근 일부를 포함하여 치루를 절개하는 절개노출법을 사용하며, 이 때에 괄약근 손상을 최소화 하기 위한 고무 결찰을 추가하기도 합니다. 복잡치루의 경우 그 위치와 심한 정도에 따라 다양하고 조심스러운 수술이 필요합니다.
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